???? الأيام الأولى: الحفاظ على جفاف ونظافة الجرح
الالتزام بالإرشادات في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة هو مفتاح الوقاية من العدوى.
???? تعليمات عدم التبليل (الاستحمام)
- حافظ على الجرح جافًا تمامًا: في الأيام القليلة الأولى (عادةً من 7 إلى 10 أيام)، يجب أن يظل الجرح جافًا. تجنب وصول الماء إليه تمامًا.
- تغطية الجرح أثناء الاستحمام: إذا سُمح لك بالاستحمام، يجب عليك تغطية الجرح بضمادة بلاستيكية مُقاومة للماء ومحكمة الإغلاق كما يوصي طبيبك. .
- الاستحمام الجزئي (Sponge Bath): يُفضل استخدام منشفة مُبللة لتنظيف الجسم مع تجنب منطقة الجرح حتى يسمح الطبيب بذلك.
???? العناية بالضمادة
- ترك الضمادة في مكانها: عادةً ما يضع الجرّاح ضمادة أولية مُعقمة. لا تقم بإزالتها أو تغييرها إلا إذا طلب منك الطبيب ذلك تحديدًا، أو إذا أصبحت رطبة أو مُتسخة.
- التغيير الروتيني: عند السماح لك بتغيير الضمادة، يجب غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون قبل وبعد اللمس. استخدم معدات تعقيم موصى بها واتبع التقنية المُعقمة التي تعلمتها.
???? مراقبة علامات العدوى
من الضروري أن تكون يقظًا تجاه أي تغييرات قد تدل على حدوث عدوى، والتي تتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا.
???? الأعراض التي تستدعي الاتصال بالطبيب فورًا
- الاحمرار المُتزايد: إذا امتد الاحمرار حول الجرح أو زاد سوءًا بدلًا من أن يتناقص.
- الدفء أو الحرارة: الشعور بسخونة غير طبيعية عند لمس الجلد حول الجرح.
- التورم المُفرط: زيادة التورم حول منطقة الجراحة أو في الذراع لا يزول بالتدريج.
- الإفرازات: خروج صديد أو سائل عكر أو كريه الرائحة من الجرح.
- الألم الشديد: زيادة مفاجئة أو غير مُحتملة في الألم لا تستجيب لمسكنات الألم المُوصوفة.
- الحمى (ارتفاع درجة الحرارة): درجة حرارة تزيد عن $38.3^circtext{C}$ ($101^circtext{F}$).
???? العناية بالغرز (الخيوط أو الدبابيس الجراحية)
يجب التعامل مع أدوات إغلاق الجرح بحذر حتى يحين موعد إزالتها.
أنواع الإغلاق والإزالة
- الغرز الخارجية/الدبابيس: غالبًا ما تتم إزالتها بعد 10 إلى 14 يومًا من الجراحة في عيادة الطبيب.
- تجنب الشد: لا تحاول شد الغرز أو الدبابيس أو العبث بها.
- الغرز الذائبة (القابلة للامتصاص): تكون عادةً تحت الجلد وتذوب من تلقاء نفسها. قد يغطي الطبيب الجرح بشريط لاصق طبي (مثل Steri-Strips).
- دع الشرائط تسقط: يجب ترك هذه الشرائط لتسقط من تلقاء نفسها. لا تقم بنزعها بالقوة.
???? متى يمكنك الاستحمام بشكل طبيعي؟
يحدد الجراح هذا التوقيت، ولكنه عادةً ما يكون بعد إزالة الغرز أو الدبابيس الجراحية والتأكد من التئام الجرح بشكل كامل وجاف.
- لا للغمر: تجنب حمامات السباحة، وأحواض الاستحمام الساخنة، والجاكوزي حتى يوافق طبيبك على ذلك (قد يستغرق هذا ما يصل إلى 4-6 أسابيع)، لأن الغمر يزيد بشكل كبير من خطر العدوى.
✨ تحسين مظهر الندبة والتعافي على المدى الطويل
بمجرد إغلاق الجرح بالكامل، يبدأ التركيز على تقليل مظهر الندبة وتحسين مرونة الأنسجة.
???? تدليك الندبة والترطيب
- بدء التدليك: بعد إزالة الغرز والتئام الجرح تمامًا، قد يوصي طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي ببدء تدليك الندبة.
- الهدف: يهدف تدليك الندبة بلطف باستخدام غسول غير مُعطر أو زيت مُرطب إلى تليين الأنسجة وتقليل صلابتها.
- حماية من الشمس: الندبة حديثة التكوين تكون حساسة للغاية لأشعة الشمس. يجب حماية المنطقة بالكامل من أشعة الشمس المباشرة لمدة تصل إلى عام كامل باستخدام واقي شمسي بمعامل حماية عالي (SPF 30+)، لأن التعرض للشمس يمكن أن يجعل الندبة داكنة ودائمة بشكل أكبر.
???? التغذية والترطيب
- البروتين: يُعد البروتين ضروريًا لبناء وإصلاح الأنسجة، بما في ذلك الجلد والأوتار. تأكد من تناول كمية كافية من مصادر البروتين الخالية من الدهون.
- الفيتامينات والمعادن: تلعب الفيتامينات مثل C وA، بالإضافة إلى معدن الزنك، دورًا مهمًا في عملية التئام الجروح.
- الترطيب: شرب كميات كافية من الماء يساعد في الحفاظ على مرونة الجلد والأنسجة ويُساهم في التعافي العام.
???? ملاحظة هامة حول العلاج الطبيعي
لا تدع تركيزك على العناية بالجرح يُنسيك أهمية العلاج الطبيعي. غالبًا ما تبدأ تمارين بسيطة جدًا بعد أيام قليلة من الجراحة. الالتزام ببرنامج العلاج الطبيعي المُصمم خصيصًا لحالتك هو العامل الأهم لاستعادة الحركة والقوة الكاملة للكتف.
لا تتهاون أبدًا في اتباع تعليمات الجراح بدقة. إذا كان لديك أدنى شك بشأن حالة الجرح، اتصل بفريق الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.